جراحة الناسور العصعصى

جراحة الناسور العصعصى
جراحة الناسور العصعصى
الناسور العصعصي من الأمراض الأكثر شيوعًا بين الرجال، يعاني مرضاه من الألم والإفرازات الدموية بصورة مستمرة، وربما يظهر على شكل خراج فيسبب ألمًا شديدًا وتورمًا أسفل الظهر. ولكن جراحة الناسور العصعصي بالليزر من الجراحات الحديثة والتي ساهمت في التخلص من الناسور بشكل نهائي بأقل ألم ودون الحاجة إلى فترة نقاهة طويلة. فهيا بنا نتعرف أكثر على أسباب الناسور العصعصي وأعراضه، وكيفية علاجه.

ما هو الناسور العصعصي؟

الناسور العصعصي، هو فتحة غير طبيعية في أسفل الظهر (منطقه العصعص) يخرج منها صديد أو دم نتيجة انغراس الشعر تحت الجلد في منطقة العصعوص، ويتحول مع الوقت إلى كتلة صغيرة تسبب الألم وعدم الراحة خاصةً عند الجلوس أو ارتداء الملابس الضيقة.


شكل الناسور العصعصي في بدايته:


في بداية الناسور العصعصي، يتميز الشكل عادة بالتهاب وتورم في منطقة العصعص. قد يشعر الشخص بألم خفيف أو ضغط في المنطقة المحيطة بالعصعص. قد يشعر الشخص أيضًا بعدم الارتياح عند الجلوس لفترات طويلة أو عند القيام ببعض الحركات البسيطة مثل الانحناء أو الجلوس على الأرض.

أنواع الناسور العصعصي:


أما بالنسبة لأنواع الناسور العصعصي، يمكن تقسيمها إلى ناسور عصعص خارجي وناسور عصعص داخلي:

- الناسور العصعصي الخارجي:

يحدث عندما يتكون الناسور في الجلد المحيط بمنطقة العصعص. يمكن أن يصاحبه تورم وألم واحمرار في المنطقة، وقد يظهر مشرط صغير على الجلد في بعض الحالات.

- الناسور العصعصي الداخلي:

يحدث عندما يتكون الناسور في القناة العصعصية داخل الجسم. يمكن أن يكون هذا النوع من الناسور أكثر صعوبة في التشخيص ويمكن أن يتسبب في أعراض مثل الألم والتهيج والانزعاج أثناء الجلوس والتبرز. 

أنواع الناسور الأخرى:

تختلف أنواع الناسور حسب مكان ظهوره ويشمل:
1. الناسور الشرجي: هو عبارة عن أنبوبة أو قناة صغيرة الحجم تقع بجانب فتحة الشرج.
2. الناسور المهبلي: وهي قناة غير طبيعية تربط المهبل بأعضاء الجسم الأخرى مثل: المثانة، المستقيم، الأمعاء.
3. الناسور المعدي المعوي: يحدث في الجهاز الهضمي، وينتج عنه التهابات شديدة.

ما هي أسباب الناسور العصعصى؟

لا يوجد سبب مؤكد حول سبب الإصابة بالناسور العصعصي، ولكن يُعتقد أنه ينشأ نتيجة تراكم الشعر وخلايا الجلد الميتة في مسام الجلد في الجزء العلوي من الأرداف. ومن العوامل التي تزيد فرص الإصابة بالناسور العصعصي هي:

1- نمو الشعر بطريقة كثيفة في الجسم.
2- الجلوس لفترات طويلة على مقاعد صلبة.
3- السمنة.
4. الوراثة والتاريخ العائلي.

ما هي أعراض الناسور العصعصي؟

1-شعور المريض بتكتل يحتوي على الشعر المنغرس في الجلد في نهاية العمود الفقري بالقرب من منطقة الشرج.
2-خروج دم أو صديد من منطقة العصعوص.
3-الشعور بألم أو عدم راحة في منطقة الناسور.
4. ارتفاع درجة حرارة الجسم.
5. انبعاث رائحة كريهة من المنطقة المصابة (أسفل الظهر).

طبقًا للأعراض ينقسم الناسور العصعصي إلى نوعين:
حاد: وهو شعور المريض بألم شديد أسفل الظهر مع حرارة.
مزمن: هو وجود صديد دموي أسفل الظهر مع رائحة غير مستحبة.
وهنا يجب اللجوء إلى جراحة الناسور العصعصي للتخلص منه نهائيًا، فالعلاجات البدائية ربما لا تُجدي نفعًا ويستمر كيس الشعر في الظهور لمرات متعددة.

كيف يتم تشخيصه؟

عن طريق فحص الجراح لمنطقة العصعوص ومعاينة المنطقة المُصابة، حيث تتم ملاحظة تكون ما يشبه الكيس وخروج القيح أو الدم، فكل هذه علامات تكفي لتشخيص الإصابة بالناسور العصعصي، ولكن في بعض الحالات التي تشمل التهابات شديدة ربما يطلب الطبيب فحوصات أخرى مثل فحوصات الدم.

جراحة الناسور العصعصي

ما هو علاج الناسور العصعصي؟

يختلف علاج الناسور العصعصي حسب الحالة:
1. العلاج الدوائي: مثل المضادات الحيوية والتي تعمل على تهدئة عدوى الجلد والالتهابات، ولكنها غير كافية وحدها لعلاج الناسور العصعصي.
2. جراحة الناسور العصعصي: تتوقف على حالة المريض، منها:

- في حالة الالتهابات البسيطة يتم إجراء شق في الناسور لاستئصال الأنسجة المُصابة وتصريف الصديد وإزالة الشعر وتنظيف الجرح ثم إغلاقه عبر الخياطة، وعلى الرغم من سرعة التئام الجرح بهذه الطريقة إلا أنها ربما تؤدي إلى عودة الإصابة بالناسور مرة أخرى.
 
- وفي الحالات الالتهابية الشديدة نتبع نفس الأسلوب حيث يتم فتح الكيس وإزالة الشعر وتصريف الصديد، ولكن لا نخيط الجرح ونتركه مفتوحًا مع الحرص على التغيير عليه باستمرار لمنع أي التهابات محتملة، ويستغرق من 6-10 أسابيع حتى يغلق الجرح تمامًا.


علاج الناسور العصعصي بدون جراحة: 

فيما يتعلق بعلاج الناسور العصعصي بدون جراحة، هناك إجراءات يمكن اتباعها لتخفيف الأعراض وتحسين الحالة. يمكن اتباع الخطوات التالية:

- اتخاذ إجراءات ذاتية وتغييرات في نمط الحياة:

يمكن تقليل الأعراض عن طريق تجنب الجلوس لفترات طويلة، واستخدام وسائد مريحة أثناء الجلوس، وتجنب الجلوس على الأسطح الصلبة والمستوية. كما ينصح بتجنب الإمساك والإجهاد أثناء التبرز.

- تطبيق الثلج:

يمكن وضع حزمة ثلج على المنطقة المصابة لمدة 10 إلى 15 دقيقة عدة مرات في اليوم. يساعد ذلك في تخفيف الالتهاب وتخدير المنطقة وتخفيف الألم.

- استخدام الأدوية:

يمكن استخدام بعض الأدوية الموضعية لتخفيف الألم والتهيج، مثل كريمات مضادة للالتهاب ومسكنات الألم الموضعية.

- العلاج الطبيعي:

قد يوصي الطبيب بجلسات العلاج الطبيعي التي تهدف إلى تقوية العضلات المحيطة بالعصعص وتحسين مرونة المنطقة. يشمل ذلك تمارين التمدد وتقوية العضلات، وتقنيات العلاج اليدوي مثل المساج.
     
 

جراحة الناسور العصعصي باستخدام الليزر:

تُعد جراحة الناسور العصعصي بالليزر من الإجراءات البسيطة والناجحة التي تجنبنا مشاكل الجراحة، فبعد التخدير يستخدم الطبيب الليزر لإزالة الأنسجة الميتة والصديد. ومن أهم مميزاتها سرعة التعافي مقارنةً بالجراحة التقليدية كما أن فرصة عودة الناسور مرة أخرى منخفضة ولا تترك أي ندبات أو آثار للجرح.

هل عملية الناسور خطيرة؟



عملية إزالة الناسور العصعصي هي إجراء جراحي بسيط وعادةً تعتبر ليست خطيرة. ومع ذلك، وأحيانًا تحدث بعض المضاعفات في بعض من الحالات النادرة. من الممكن أن تشمل المضاعفات النزيف الزائد، العدوى، وتشكل ندبة مؤلمة بعد الجراحة، وتغير في وظيفة العصعص. 


تعليمات ما قبل جراحة الناسور العصعصي:

- تجنب التدخين لمدة لا تقل عن أسبوعين قبل العملية.
- إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية التي تتناولها.
- ممارسة الرياضة حتى تزيد من سرعة التئام جرح العملية.

أهم النصائح بعد عملية الناسورالعصعصي:

- المحافظة على نظافة الجرح تجنبًا للعدوى.
- الراحة وعدم بذل مجهود كبير.
- المشي يوميًا لتنشيط الدورة الدموية.
- تناول الأطعمة الصحية والغنية بالألياف لتجنب الإمساك.
- يجب أن تبقى المنطقة المُصابة جافة، ومن الأفضل إزالة الشعر بشكل دوري حتى لا يتراكم ويتسبب بعودة الناسور مرة أخرى. 

                                 

متى استطيع الجلوس بعد عملية الناسور العصعصي؟   


   
عادةً يكون بإمكانك الجلوس بعد عملية الناسور العصعصي مباشرةً أو بعد فترة قصيرة بعد الجراحة. ومع ذلك، قد تختلف توصيات الأطباء بناءً على تعقيد الحالة ونوع الجراحة التي تمت.
في الأيام الأولى بعد الجراحة،قد تكون هناك توصيات بالابتعاد عن الجلوس طوال الوقت أو الجلوس على الكرسي الصلب.

متى يتم الشفاء الناسور العصعصي؟


 
فترة الشفاء من الناسور العصعصي تختلف من شخص لآخر وتعتمد على عوامل متعددة، مثل حجم الناسور وتعقيد الحالة ونوع الجراحة التي تمت. عمومًا، قد يستغرق الشفاء بين بضعة أسابيع وعدة أشهر. ينبغي على المرضى اتباع تعليمات الطبيب المعالج بدقة، بما في ذلك تناول الأدوية الموصوفة والاهتمام الجيد بالجرح واتباع التوجيهات المتعلقة بالعناية الشخصية وتجنب الأنشطة البدنية الشاقة حتى يتم الشفاء بشكل كامل.  

مضاعفات الناسور العصعصي:  

مضاعفات الناسور العصعصي يمكن أن تشمل:

- العدوى:

قد يحدث التهاب في منطقة الجرح بعد الجراحة، ويمكن أن يؤدي إلى عدوى. قد تتطلب العدوى العلاج بالمضادات الحيوية ورعاية جيدة للجرح.

- نزيف:

في بعض الحالات، قد يحدث نزيف خلال أو بعد الجراحة. إذا كان النزيف شديدًا، قد يتطلب التدخل الطبي للسيطرة عليه.

- تشكل ندبة مؤلمة:

بعد الجراحة، قد يتشكل ندبة في منطقة الجرح. في بعض الحالات، قد تكون الندبة مؤلمة وتسبب انزعاجًا للمريض.

- تغير في وظيفة العصعص:

في حالات نادرة، قد يحدث تغير في وظيفة العصعص بعد إزالة الناسور. قد يؤدي ذلك إلى مشاكل في الجلوس والتحكم بالبراز.

    

كيفية الوقاية من الإصابة بالناسور العصعصي؟   

   

للوقاية من الإصابة بالناسور العصعصي، يمكن اتباع بعض الإرشادات والتدابير الوقائية التالية:

- ضمان وضعية جيدة أثناء الجلوس:

يُنصح بتجنب الجلوس لفترات طويلة والحرص على وضعية الجلوس المريحة والمشدودة للظهر. يمكن استخدام وسائد مريحة أو وسائد ذات فتحة في المنتصف لتخفيف الضغط على منطقة العصعص.

- تجنب الجلوس على الأسطح الصلبة والمستوية:

يُنصح بتجنب الجلوس لفترات طويلة على الأسطح الصلبة والمستوية، حيث يمكن أن يزيد ذلك من الضغط على العصعص ويزيد من خطر تكوين الناسور.

- الحفاظ على نمط حياة نشط:

من المهم ممارسة التمارين الرياضية بانتظام والحفاظ على نمط حياة نشط وصحي. ذلك يساهم في تقوية عضلات الجسم بما في ذلك عضلات العصعص ويقلل من خطر تكوين الناسور.

- تجنب الإمساك والتوتر أثناء التبرز:

يُنصح باتباع نظام غذائي صحي وغني بالألياف وشرب كمية كافية من الماء لتجنب الإمساك. كما يجب تجنب الإجهاد والتوتر أثناء التبرز، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة الضغط على العصعص.

- تجنب الإصابة بالإصابات الحادة في منطقة العصعص:

يجب تجنب السقوط على منطقة العصعص وتجنب الإصابات الحادة التي يمكن أن تؤدي إلى تلف في هذه المنطقة.
    

كيفية تجنب الإصابة بالناسور العصعصي؟

وسنقدم لك بعض النصائح المهمة للوقاية من الناسور العصعصي أو لتجنب ظهوره مرة أخرى بعد الخضوع للعملية:
 - إزالة الشعر بشكل منتظم والحفاظ على المنطقة نظيفة.
- تجنب الجلوس لفترة طويلة.
- إنقاص الوزن في حالة السمنة.
- ارتداء ملابس قطنية لامتصاص العرق الشديد.

تجربتي مع الناسور العصعصي: 


معاناة شخص في العقد الثالث من العمر
"لقد عانيت من ناسور عصعصي مؤلم لفترة طويلة. بدأت المشاكل بالظهور عندما شعرت بألم حاد في منطقة العجز العصعصي وصعوبة في الجلوس لفترات طويلة. ذهبت إلى طبيب الجراحة وتم تشخيص حالتي بناسور عصعصي.

قررت إجراء عملية جراحية لإزالة الناسور بناءً على توصية الطبيب المعالج. تم تحديد موعد للجراحة وأجريت العملية تحت التخدير العام. استغرقت العملية نحو ساعتين وتم بعدها نقلي إلى غرفة الاستيقاظ.

شعرت ببعض الألم والتورم في المنطقة بعد الجراحة، وتم وصف الأدوية المسكنة ومواد التضميد للمساعدة في تخفيف الأعراض. استمر الألم لبضعة أيام وتم تعليمي حول كيفية رعاية الجرح وتجنب الأنشطة البدنية الشاقة.

بعد أسبوعين من الجراحة، شعرت بتحسن تدريجي في الألم وتناقص الورم. بدأت أستطيع الجلوس بشكل أكثر راحة، وعادت حياتي اليومية تدريجياً إلى طبيعتها. بعد حوالي شهر ونصف، شعرت بتحسن كامل وعدت إلى أنشطتي الروتينية بدون أي مشاكل."

الحامل والناسور العصعصي:

النساء الحوامل عرضة بنسبة كبيرة للإصابة بالناسور العصعصي، لذلك إذا كنتي تعانين من ألم في الأرداف فمن الأفضل استشارة الطبيب.

انظر ايضًا: