بعد عملية تحويل المسار، يبدأ المريض مرحلة جديدة من حياته، عنوانها الأساسي هو الالتزام بالنظام الغذائي الصحيح لضمان نجاح العملية وتحقيق الهدف من إنقاص الوزن دون مضاعفات. ورغم أن تحويل المسار من أكثر جراحات السمنة فعالية في فقدان الوزن وتحسين الصحة العامة، إلا أن تناول بعض الأطعمة الخاطئة بعد العملية قد يؤدي إلى نتائج عكسية، مثل بطء نزول الوزن أو حدوث اضطرابات في الجهاز الهضمي. في هذا المقال، يوضح د. أحمد المصري، استشاري جراحات المناظير والسمنة، قائمة الأطعمة الممنوعة بعد تحويل المسار، ولماذا يُنصح بتجنّبها، إلى جانب توضيح البدائل الصحية والمكملات الغذائية التي تساعد في الحفاظ على صحة المريض ونتائج العملية على المدى الطويل.

أطعمة ممنوعة بعد تحويل المسار:
بعد إجراء عملية تحويل المسار، تصبح المعدة أصغر حجمًا ويُعاد توجيه مسار الطعام ليتجاوز جزءًا من الأمعاء، مما يقلل من امتصاص الدهون والسكر والسعرات الحرارية. هذه التغييرات تجعل الجهاز الهضمي أكثر حساسية، لذلك يحتاج المريض إلى اتباع نظام غذائي خاص ودقيق يمر بعدة مراحل، تبدأ من السوائل الشفافة ثم المهروسات وصولًا إلى الأطعمة اللينة. لكن مع هذا النظام، هناك مجموعة من الأطعمة الممنوعة تمامًا بعد عملية تحويل المسار، لأنها قد تسبب انتفاخات، أو تسرب المعدة، أو بطء في فقدان الوزن. ويعتبر الالتزام بتجنب هذه الأطعمة هو المفتاح للحفاظ على نتائج العملية وتفادي أي مضاعفات غير مرغوبة.

ما هي عملية تحويل المسار؟
عملية تحويل المسار هي واحدة من أكثر عمليات السمنة فعالية في إنقاص الوزن، وتُجرى بالمنظار عن طريق تصغير حجم المعدة وتوصيل الجزء المتبقي منها مباشرة بالأمعاء الدقيقة. بهذه الطريقة، يتم تقليل كمية الطعام التي يمكن للمعدة استيعابها، كما يقل امتصاص السعرات الحرارية من الأمعاء، مما يؤدي إلى فقدان وزن كبير خلال فترة قصيرة نسبيًا.
وتُعتبر العملية خيارًا مثاليًا للمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة أو الارتجاع المعدي المريئي المزمن، وتساعد أيضًا في تحسين بعض الأمراض المصاحبة مثل السكر وارتفاع ضغط الدم.

 

أطعمة يجب تجنبها بعد تحويل المسار:
بعد عملية تحويل المسار، تصبح المعدة أصغر حجمًا والجهاز الهضمي أكثر حساسية، مما يجعل بعض الأطعمة غير مناسبة في هذه المرحلة. ولا يساعد تجنّب الأطعمة الخاطئة على الوقاية من المضاعفات فقط، بل يساعد أيضًا على تحقيق أفضل نتائج في فقدان الوزن واستقرار الحالة الصحية بعد العملية.
وفيما يلي أهم أنواع الأطعمة التي يجب الابتعاد عنها بعد تحويل المسار:

1. أطعمة تسبب مضاعفات بعد تحويل المسار:
قد تؤدي بعض الأطعمة إلى اضطرابات هضمية حادة أو تُزيد من خطر حدوث مضاعفات بعد العملية، ومن أبرزها:
- الأطعمة الدهنية والمقلية: مثل البطاطس المقلية والمأكولات السريعة. فهذه الأطعمة تُسبب عسر هضم وغثيان وقد تؤدي إلى الإسهال أو القيء.
- الأطعمة الغنية بالتوابل: مثل الفلفل الحار والمخللات، لأنها تهيّج بطانة المعدة الجديدة وتزيد من خطر القرحة.
- الأطعمة الليفية القاسية: مثل الكرفس، قشر الفواكه والخضروات، واللحوم غير المطهية جيدًا، لأنها قد تعلق في فتحة المعدة الصغيرة وتسبب انسدادًا أو ألمًا حادًا.
- المشروبات المحتوية على الكافيين: مثل القهوة والشاي المركز، خاصة في الأسابيع الأولى بعد الجراحة، لأنها قد تُسبب جفافًا أو حرقة في المعدة.

2. أطعمة تؤثر علي نزول الوزن بعد تحويل المسار:
بعض الأطعمة لا تُسبب مضاعفات مباشرة، لكنها تُعيق نزول الوزن وتُقلل من فعالية العملية على المدى الطويل، مثل:
- الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات بعد تحويل المسار:
تناول كميات كبيرة من الخبز الأبيض، المعكرونة، الأرز، أو البطاطس يؤدي إلى بطء في نزول الوزن، لأن هذه الأطعمة تُهضم بسرعة وتتحول إلى سكريات تُخزَّن في الجسم على شكل دهون. ويُنصح باستبدالها بـ الكربوهيدرات المعقدة مثل الشوفان أو الحبوب الكاملة بكميات محدودة وتحت إشراف الطبيب.

- السكريات بعد تحويل المسار:
تُعتبر الحلويات، العصائر الصناعية، الشوكولاتة، والمخبوزات المحلاة من أخطر ما يمكن تناوله بعد العملية، لأنها قد تسبب ما يُعرف بـ متلازمة الإغراق (Dumping Syndrome)، وهي حالة مزعجة تشمل الغثيان، الدوخة، وخفقان القلب بعد تناول السكريات. كما أن السكر الزائد يوقف عملية فقدان الوزن ويزيد احتمالية استعادة الوزن مرة أخرى.

- المشروبات الغازية بعد تحويل المسار:
المشروبات الغازية ممنوعة تمامًا بعد العملية، لأنها تحتوي على غازات تُسبب تمدد المعدة الصغيرة، وانتفاخًا وألمًا حادًا. كما أن بعض الأنواع تحتوي على نسب عالية من السكر، مما يجعلها سببًا مباشرًا لزيادة الوزن مرة أخرى.

- المشروبات الكحولية بعد عملية تحويل المسار:
تناول الكحوليات بعد الجراحة يُعد خطرًا كبيرًا، لأن امتصاص الكحول في الجسم يصبح أسرع بكثير، مما يؤدي إلى ارتفاع مفاجئ في مستوى الكحول بالدم. كما تؤثر الكحوليات على الكبد وتُقلل من امتصاص الفيتامينات والمعادن، الأمر الذي قد يؤدي إلى مضاعفات غذائية خطيرة على المدى الطويل.

نظام غذائي بعد تحويل المسار:
النظام الغذائي بعد العملية هو المفتاح الأساسي للنجاح. وعادة ما يُقسَّم إلى مراحل تدريجية تبدأ من السوائل الشفافة، ثم السوائل الكثيفة، يليها الأطعمة المهروسة، ثم الأطعمة اللينة، إلى أن يتمكن المريض تدريجيًا من تناول الطعام الصلب بعد عدة أسابيع. خلال هذه الفترة، يجب على المريض الالتزام بتعليمات الطبيب بدقة، لأن تناول الأطعمة غير المناسبة في وقت مبكر قد يؤدي إلى مضاعفات مثل القيء، أو التمدد في المعدة، أو انسداد الأمعاء.
كما يُنصح بمضغ الطعام ببطء، وتناول وجبات صغيرة متكررة بدلًا من وجبات كبيرة، مع شرب كميات كافية من الماء بين الوجبات وليس أثناءها.

أطعمة مسموحة بعد تحويل المسار:
اتباع نظام غذائي متوازن بعد عملية تحويل المسار هو الخطوة الأساسية لتحقيق أفضل النتائج في فقدان الوزن والحفاظ على صحة الجهاز الهضمي. ويحدد الطبيب النظام الغذائي على مراحل تدريجية تبدأ بالأطعمة السائلة وتنتهي بالتغذية المتوازنة، وتشمل الأطعمة التالية:
1. المرحلة الأولى: السوائل الصافية
تبدأ مباشرة بعد العملية وتستمر من 3 إلى 7 أيام، وتهدف إلى تهيئة المعدة الجديدة للعمل تدريجيًا. وتشمل هذه المرحلة:
- الماء.
- المرق الصافي (بدون دهون).
- الجيلي الخالي من السكر.
- المشروبات البروتينية السائلة.

2. المرحلة الثانية: السوائل الكاملة
يُسمح بها بعد التأكد من تقبّل المعدة للسوائل الصافية، وتشمل:
- الحليب منزوع الدسم.
- الزبادي السائل الخالي من السكر.
- الشوربة الكريمية قليلة الدسم.
- مشروبات البروتين الخالية من الكافيين والسكر.

3. المرحلة الثالثة: الأطعمة المهروسة
تبدأ عادة في الأسبوع الثالث بعد الجراحة، وتشمل أطعمة سهلة الهضم مثل:
- الدجاج أو السمك المهروس.
- البطاطس المسلوقة المهروسة بدون زبدة.
- الخضروات المطهية جيدًا والمطحونة.
- البيض المسلوق أو المخفوق بطريقة صحية.

4. المرحلة الرابعة: الأطعمة اللينة
بعد حوالي شهر من العملية، يمكن إدخال أطعمة أكثر صلابة تدريجيًا مثل:
- اللحم المفروم المطهي جيدًا.
- التونة أو السلمون المشوي.
- الفواكه الطرية بدون قشر (مثل الموز أو الشمام).
- الخضار المسلوقة أو المطهية على البخار.

5. المرحلة الخامسة: النظام الغذائي الدائم
بعد مرور 8 إلى 12 أسبوعًا، يبدأ المريض في تناول وجبات متوازنة تحتوي على:
- بروتين خالي من الدهون (مثل الدجاج، السمك، البيض).
- كربوهيدرات معقدة (الشوفان، الكينوا، الأرز البني).
- خضروات وفواكه غنية بالألياف.
- كميات صغيرة من الدهون الصحية مثل زيت الزيتون والمكسرات.
وينصح د. أحمد المصري بتناول الوجبات الصغيرة ببطء ومضغ الطعام جيدًا لتجنّب أي مشاكل في الهضم أو الشعور بالامتلاء السريع.

مكملات غذائية بعد العملية:
بعد عملية تحويل المسار، تقل قدرة الجسم على امتصاص بعض الفيتامينات والمعادن بسبب تقليل حجم المعدة وتغيير مسار الامتصاص، لذلك من الضروري الالتزام بتناول المكملات الغذائية بانتظام. ومن أهم المكملات التي يُوصي بها الأطباء بعد تحويل المسار:
1. فيتامين B12:
- ضروري لتكوين خلايا الدم الحمراء وصحة الأعصاب.
- يؤخذ غالبًا على شكل حقن شهرية أو أقراص تحت اللسان.
2. الحديد:
- يمنع فقر الدم الناتج عن قلة امتصاص الحديد.
- يُفضّل تناوله مع فيتامين C لتحسين الامتصاص.
3. الكالسيوم + فيتامين D:
- للحفاظ على صحة العظام والأسنان.
- يُفضل تناول الكالسيوم على فترتين يوميًا لتجنب مشاكل الامتصاص.
4. حمض الفوليك (Folic Acid):
- يساعد في تكوين خلايا جديدة ويحمي من الأنيميا.
5. الزنك والماغنيسيوم:
- مهمان لتقوية المناعة وتحسين التئام الجروح بعد العملية.
6. مكملات البروتين:
- ضرورية للمحافظة على الكتلة العضلية وتسريع التعافي.
- يُفضل تناولها في شكل بودرة أو مشروبات منخفضة السكر.
ويجب أن تكون جميع المكملات الغذائية بعد تحويل المسار بوصفة من الطبيب المعالج، لأن الاحتياجات تختلف من شخص لآخر حسب الوزن والحالة الصحية ومستوى الفيتامينات في الدم.

وختامًا:
لا يتوقف نجاح عملية تحويل المسار فقط على مهارة الجراح، بل يعتمد بشكل كبير على وعي المريض والتزامه بالتغذية السليمة بعد الجراحة. فالابتعاد عن الأطعمة الممنوعة وتبنّي عادات غذائية صحية يضمنان نزول الوزن بشكل آمن ومستمر، ويقللان من فرص حدوث أي مضاعفات. ولضمان نتائج آمنة ومستمرة، احرص على المتابعة الدورية مع الطبيب المختص لتعديل النظام الغذائي حسب احتياجات جسمك، لأن كل مرحلة بعد العملية لها متطلباتها الخاصة. ومع د. أحمد المصري، استشاري جراحات المناظير والسمنة، يمكنك أن تبدأ رحلتك نحو وزن مثالي وصحة أفضل بثقة وأمان.