تحويل المسار بالمنظار

 تحويل المسار بالمنظار
تحويل المسار بالمنظار
تحويل المسار بالمنظار (Gastric Bypass) - ما هي؟ 

 عملية تحويل المسار بالمنظار في مصر أو الأوميجا لوب هى من جراحات السمنة المهمة في مصر مثل عملية تكميم المعدة في اهميتها. حيث يتم فصل جزء من المعدة (جيب) و تحويل مسار الأمعاء بحيث يتم تجاوز الجزء الأول من الأمعاء. عن طريق تصغير حجم المعدة و تجاوز القسم الأول من الأمعاء، يقل إمتصاص المواد الغذائية و السكريات..و تتم بالمنظار عن طريق 4 فتحات صغيرة طولها لا يتعدى 2 سم..كما يتم التخلص من هرمون الجوع فى العملية فيصبح الشعور بالجوع بعد العملية أمر نادر.

من هو المرشح الأمثل لعملية تحويل المسار؟ 
هو مريض السمنة من يحب تناول الحلويات و السكريات بكميات كبيرة. أو مريض السكر. أو من لديه زيادة فى الوزن عن المثالى أكثر من 30 كجم أو مؤشر كتلة الجسم (الوزن/(الطول)2) أكثر من 40 أو 35 فى وجود أمراض أخرى مثل الضغط و السكر و أمراض العظام. 

ما هى مميزات المنظار فى عملية تحويل المسار؟
 1-ألم أقل من الجراحة المفتوحة.
 2-إقامة فى المستشفى لمدة يوم واحد. 
 3-فترة نقاهة قصيرة فيمكن العودة لممارسة الحياة الطبيعية بعد 5 أيام على الأكثر.  
4-الشكل التجميلى أفضل بكثير.


ما هى أنواع عمليات تحويل المسار أو كما يطلق عليها الأوميجا لوب؟
1-عملية تحويل المسار الكلاسيكى.
2-عملية تحويل المسار المصغر.

كم سأفقد من الوزن بعد عملية تحويل المسار؟
عملية تحويل المسار تحقق نزولاً فى الوزن ما يقرب من 50-70% من الوزن الزائد خلال أول عام..و من المعروف أن تحويل المسار تحقق نزولاً فى الوزن أعلى من بعض عمليات السمنة الأخرى.


ماذا بعد عملية تحويل المسار؟
1-الإقامة فى المستشفى لمدة يوم واحد و عودة المريض لممارسة عمله بعد أسبوع على الأكثر من العملية.
2-تناول الفيتامينات و المكملات الغذائية الموصوفة من الطبيب لفترة من الزمن يحددها الطبيب.
3-المتابعة المستمرة مع الطبيب.
4-الإلتزام بالأكل الصحى و ممارسة الرياضة للحفاظ على نتائج العملية.
5-تجنب المشروبات الغازية لضغطها على جدار المعدة مما قد يسبب تمدد لها.

ما الفرق بين تحويل المسار و تكميم المعدة؟
تحويل المسار أو الأوميجا لوب فيتم فيها  فصل جزء من المعدة (جيب) و تحويل مسار الأمعاء بحيث يتم تجاوز الجزء الأول من الأمعاء. عن طريق تصغير حجم المعدة و تجاوز القسم الأول من الأمعاء، يقل إمتصاص المواد الغذائية و السكريات. ..ويتم فيها أيضاً التخلص من هرمون الجوع فى العملية فيصبح الشعور بالجوع بعد العملية أمر نادر.


أما تكميم المعدة يتم فيها قص حوالى 70% من المعدة و بالتالى تصغير حجم المعدة بنسبة كبيرة فيشعر المريض بالشبع بمجرد تناول كمية قليلة من الطعام..و تتم بالمنظار ..كما يتم التخلص من هرمون الجوع فى العملية فيصبح الشعور بالجوع بعد العملية أمر نادر.


 هل سأشعر بألم بعد العملية؟
بشهادة من قاموا بإجراء عملية تحويل المسار مع د.أحمد المصرى، الشعور بالألم لا يذكر خاصة ً مع جهاز الألم الإلكترونى PCA الذى يقوم بتركيبه دكتور أحمد المصري لكل مرضاه بعد تحويل المسار بالكانيولا لمدة 3 أيام بعد العملية و هو جهاز يقوم بتنزيل كميات دقيقة و محسوبة من المسكن فى الجسم حتى لا يشعر المريض بالألم بعد العملية. 

*تتم عملية تحويل المسار فى ساعة واحدة و يقيم المريض بالمستشفى يوم واحد. *كما تخلص العملية المريض من مضاعفات السمنة مثل الضغط و السكر و أمراض العظام.  
*يصل المريض للوزن المثالى فى خلال بضعة شهور و لابد من الإلتزام بتعليمات الطبيب من حيث النظام الغذائى و تناول الفيتامينات خاصةً فى الشهور الأولى بعد العملية.

ماذا سنأكل بعد عملية تحويل المسار؟ 
لا يوجد حرمان بعد عمليات السمنة، فستتناول جميع أنواع الأكل لكن بكميات قليلة مع الإلتزم بالفيتامينات والمكملات الغذائية التي ينصح بها الطبيب بعد عملية تحويل المسار أو تكميم المعدة. 

أيهما أفضل لمرضي السكر: تحويل المسارالمصغر أم تكميم المعدة؟ 
عملية تحويل المسار تحسن من مرض السكر النوع التاني بنسبة تصل الي الشفاء. أما تكميم المعدة يؤدى إلى تحسن نسبي. وعليه عملية تحويل مسار هي الأفضل لمرضي السكر.

12 فائدة لعملية تحويل المسارللسمنة المفرطة:
1-تصلح لجميع أنواع السمنة المفرطة و جميع الأوزان.
2-يتم فيها تصغير حجم المعدة بنسبة 80% فيصل المريض للشبع بعد أقل كمية أكل.
3-يتم فيها تحويل مسار الأمعاء فيقل إمتصاص المواد الغذائية و السكريات..فهى تصلح جداً لمحبى الحلويات.
4-يتم فيها قص جزء من المعدة المسئول عن إفراز هرمون الجوع..فيصبح الشعور بالجوع نادراً.
5-تحقق شفاءاً من مرض السكر النوع الثانى نتيجة لتقليلها من إمتصاص السكريات.
6-تحقق شفاءاً من مضاعفات السمنة مثل أمراض التنفس و إرتفاع ضغط الدم و الكوليسترول ،المفاصل و العظام
7-عملية آمنة تماماً .
8-تحقق نتائج ممتازة على المدى البعيد.
9-تتم بالمنظار مما يحقق العديد من المزايا.
10-تحقق نزولاً فى الوزن أعلى من العمليات الأخرى.
11-عملية تحويل المسار هى من أقدم جراحات السمنة و قد ثبتت نتائجها بالتجارب على مر السنين.
12-لا يتم فيها إدخال جسم غريب.


هل يمكن الرجوع فى عملية تحويل المسار؟
نعم، يمكن الرجوع فيها حيث أن الجزء الذى تم قصه فى المعدة لايتم التخلص منه بل يستمر وجوده داخل جسم المريض.


ما هى مضاعفات عملية تحويل المسار؟
1-التسريب: فى حالة حدوث مشكلة للدبابيس.
2-نقص التغذية: فى حالة عدم الإلتزام بالمكملات الغذائية و الفيتامينات نتيجة لضعف إمتصاص المواد الغذائية و السكريات.
3-متلازمة الإفراغ السريع: أو Dumping syndrome حيث يتحرك الطعام بسرعة من المعدة للإمعاء مما يسبب بعض الأعراض بعد الأكل مثل الغثيان و القئ، الإسهال و قد تصل  للإغماء.
4-المعاناة من حصى المرارة بسبب النزول الشديد فى الوزن.
5-تمدد المعدة نتيجة عدم الإلتزام بتعليمات الطبيب و الإفراط فى تناول الطعام فوق طاقة المعدة.

وبالتأكيد لابد من الإلتزام بنظام غذائي معين خاصة في الأسابيع الأولي.. للمزيد من التفاصيل عن النظام الغذائي ادخل هنا.