English

تكميم المعدة عملية بالمنظار

تكميم المعدة عملية بالمنظار
تكميم المعدة عملية بالمنظار
* تكميم المعدة تعتبر من أشهر جراحات السمنة و أكثرها إقبالاً من مرضى السمنة. وهى تعرف أيضاً بالقص الطولى للمعدة. يتم في عملية تكميم المعدة قص حوالى 70% من المعدة و بالتالى تصغير حجم المعدة. بنسبة كبيرة فيشعر المريض بالشبع بمجرد تناول كمية قليلة من الطعام. وتتم بالمنظار عن طريق 4 فتحات صغيرة طولها لا يتعدى 2 سم. كما يتم التخلص من هرمون الجوع فى العملية فيصبح الشعور بالجوع بعد العملية أمر نادر.

* قص المعدة بالمنظار يجعلها تصل إلى شكل الموزة أو الكم، لذلك سميت بالتكميم.

* تعتبر عملية تكميم المعدة الحل الأمثل لمن عانوا كثيراً من الفشل فى النزول فى الوزن بالدايت أو الرياضة .فهذه ليست النهاية لهم. توجد حلول جديدة و متطورة و هى جراحات السمنة التى حققت حلم كان يراود الكثيرين و هو النزول فى الوزن و الوصول للوزن المثالى.

من هو المرشح الأمثل لتكميم المعدة؟
هو مريض السمنة من يحب تناول الطعام بكميات كبيرة و لديه زيادة فى الوزن عن المثالى أكثر من 30 كجم.
أو مؤشر كتلة الجسم (الوزن/(الطول)2) أكثر من 40 أو 35 فى وجود أمراض أخرى مثل الضغط و السكر و أمراض العظام.

ما هى شروط عملية تكميم المعدة؟
-لا توجد شروط محددة لعملية تكميم المعدة للتخلص من السمنة المفرطة.
-فهى مناسبة لمختلف الأعمار من عمر 16 إلى 65 سنة على أنه يمكن غجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار لحالات إستثنائية أقل من 16 سنة فى حالة تأثير السمنة الضار عليهم من حيث صعوبة الحركة أو ظهور مضاعفات السمنة المختلفة أو حدوث أذى نفسى للمريض بسبب السمنة.
أيضاً يمكن إجراء عمليات السمنة لمن هم أكبر من 65 سنة فى حالة أن الحالة المرضية تسمح بذلك.
-على أن يتم عمل كافة التحاليل الطبية و الأشاعات و إطلاع الطبيب عليها.

ما هى مميزات المنظار فى عملية تكميم المعدة؟

1. ألم أقل من الجراحة المفتوحة.

2. إقامة فى المستشفى لمدة يوم واحد.

3. فترة نقاهة قصيرة فيمكن العودة لممارسة الحياة الطبيعية بعد 5 أيام على الأكثر.

4. الشكل التجميلى أفضل بكثير.


كيف أستعد لعملية تكميم المعدة؟

1.على المدخنين أن يتوقفوا تماماً عن التدخين لمدة شهر على الأقل قبل العملية لتجنب أى مضاعفات أثناء و بعد العملية.

2.الحرص على تناول طعام صحى و متوازن و الإقلال من الدهون و السكريات.

3.الصيام عن الأكل و الشرب قبل العملية ب12 ساعة.

4.ينصح بشرب كميات كافية من المياه و السوائل قبل العملية لتجنب الإمساك.

5.ليلة العملية تجنب تماماً الأطعمة الثقيلة الدسمة و الكميات الكبيرة فى الأكل.

6.استعد نفسياً للعملية بالتواصل مع من قاموا بإجرائها قبلك و شتت إنتباهك وقت إنتظار العملية بالقراءة أو الصلاة و التأمل.


ماذا بعد عمليات تكميم المعدة؟

1. يمكن العودة لممارسة العمل و الحياة الطبيعية بعد 5 أيام.

2. يفقد المريض حوالى 65% من الوزن الزائد بعد العملية و يصل للوزن المثالى خلال سنة.

3. يلتزم المريض بتعليمات الطبيب بعد العملية مع تغيير نمط الحياة إلى نظام صحى سليم.

4. يلتزم المريض بالمتابعة مع الطبيب مدة كافية بعد العملية و يلتزم بالفيتامينات و المكملات الغذائية لفترة من الزمن يحددها الطبيب.

5. يحصل المريض على شفاء من العديد من الأمراض، و ليس فقط التخلص من السمنة..مثل السكر من النوع الثانى، إرتفاع ضغط الدم و نسبة الكوليسترول و أمراض العظام و المفاصل و التنفس.

6. ينصح بعدم قياس الوزن يومياً بعد العملية. وذلك لملاحظة الفارق فى الوزن كما انه خلال اليوم الواحد تحدث تغيرات فى الوزن عديدة نتيجة لتغيرات هرمونية و غيرها من الأسباب.


كيف أختار الطبيب الذى سيجرى لى العملية؟
عمليات التخلص من السمنة المفرطة من العمليات الهامة التى تحتاج لقرار صائب و طبيب ماهر. و سنساعدك ببعض الشروط التى يجب أن تتوافر فى هذا الطبيب:

1. يجب أن يكون أميناً و جدير بالثقة يقوم بتوضيح كافة التفاصيل الخاصةً بالعملية و يتحدث معك بأمانة إذا كانت عمليات السمنة تصلح لك أم لا.

2. يوضح لك نسبة المضاعفات حتى لو كانت ضئيلة لكى تكون على علم بها.

3. حاصل على شهادات خبرة و له سنين عديدة فى جراحات السمنة.

له مئات قصص النجاح التى تشاهدها بنفسك و تطمئن لها.

4. يسهل الوصول له و سؤاله عن ما يحيرك.

5. يعمل مع طاقم طبى متكامل و متميز فى كل جراحاته.

6. يحقق نتائج ممتازة لمرضاه بنسبة نجاح عالية تقترب من 100%.

7. له خبرة فى الجراحة العامة و ليس فقط جراحات السمنة للتصرف عند وجود أى مشكلة أخرى لدى المريض غير السمنة.


هل سأشعر بألم بعد عملية تكميم المعدة؟
بشهادة من قاموا بإجراء العملية مع دكتور أحمد المصرى، الشعور بالألم لا يذكر. خاصة ً مع جهاز الألم الإلكترونى PCA الذى يقوم بتركيبه دكتور أحمد المصري لكل مرضاه بعد العملية بالكانيولا لمدة 5 أيام بعد العملية. وهو جهاز يقوم بتنزيل كميات دقيقة و محسوبة من المسكن فى الجسم حتى لا يشعر المريض بالألم بعد العملية.


إحذر من هذه التصرفات بعد عملية تكميم المعدة:

1.عدم الإلتزام بالنظام الغذائى فى أول شهر و نصف بعد العملية حتى لا تطيل فترة إلتئام المعدة.

2.تناول الأكل فوق طاقة معدتك و بعد الوصول للشبع لأن ذلك يعرضك للتقيؤ و قد يسبب تمدد المعدة و إزديادها فى الحجم مرة أخرى.

3.تجنب الخلط بين الأكل و الشرب فى الشهر الأول لعدم قدرة المعدة على إحتمال الإثنين معاً فى أول فترة بعد العملية.

4.تجنب إستخدام الشاليموه فى الفترة الأولى بعد العملية لتجنب حدوث إنتفاخات.


تكميم المعدة والحمل؟

اذا كنت تفكرين بالحمل بعد عملية تكميم المعدة بإذن الله، نصيحة دكتور أحمد المصري هي أن تنتظري لمدة 6 شهور بعد عملية التكميم. وذلك لتغذية المولود و لضمان وصول التغدية السليمة اللازمة للنمو السليم.

و بالطبع عملية تكميم المعدة تعالج مشكلة السمنة المفرطة و التي أحيانًا كثيرة تكون السبب في تأخر الحمل.

*تكميم المعدة تحقق نزول فى الوزن بشكل مبهر فيصل المريض للوزن المثالى فى غضون بضعة شهور.

*كما تخلص العملية المريض من مضاعفات السمنة مثل الضغط و السكر و أمراض العظام.


ما هى مدة عملية تكميم المعدة بالمنظار؟
مدة العملية 45 دقيقة و الإقامة يوم واحد بالمستشفى.


ما هى معايير نجاح عملية تكميم المعدة؟
1-التخلص من أكثر من 65% من الوزن الزائد.
2-الحفاظ على ما فقده المريض من الوزن.
3-الشفاء من مضاعفات السمنة مثل السكر، إرتفاع ضغط الدم، إرتفاع نسبة الكوليسترول بالدم و أمراض العظام، المفاصل و التنفس.


6 فروقات بين عملية تكميم المعدة و تحويل المسار؟

1- تكميم المعدة يتم فيها قص حوالى 70% من المعدة و بالتالى تصغير حجم المعدة بنسبة كبيرة فيشعر المريض بالشبع بمجرد تناول كمية قليلة من الطعام. وتتم بالمنظار. كما يتم التخلص من هرمون الجوع فى العملية فيصبح الشعور بالجوع بعد العملية أمر نادر.
أما تحويل مسار المعدة فيتم فيها فصل جزء من المعدة (جيب) و تحويل مسار الأمعاء بحيث يتم تجاوز الجزء الأول من الأمعاء. عن طريق تصغير حجم المعدة و تجاوز القسم الأول من الأمعاء، يقل إمتصاص المواد الغذائية و السكريات. و تتم بالمنظار. ويتم فيها أيضاً التخلص من هرمون الجوع فى العملية فيصبح الشعور بالجوع بعد العملية أمر نادر.

2-تكميم المعدة تؤدى إلى خفض شهية المريض أكثر من تحويل المسار.

3-توخذ الفيتامينات لفترة أطول بعد عملية التحويل عن تكميم المعدة.

4-تكميم المعدة تناسب مرضى السمنة محبى تناول الأكل بكميات كبيرة و محبى النشويات..أما تحويل المسار فتناسب مرضى السمنة محبى الحلويات.

5-عملية تحويل مسار المعدة تحقق نسبة شفاء من مرض السكر النوع الثانى أعلى من عملية تكميم المعدة.

6-فقدان الوزن بعد عملية التحويل يكون أسرع من عملية تكميم المعدة.


ما هو تكميم المعدة المعُدل؟
تكميم المعدة المُعّدل، أحدث ما توصلت إليه جراحات السمنة العالمية...بيتم فيها وضع band أو حلقة حول المعدة المكممة فى العملية. فتمنع تمددها فى حالة أن المريض زاد فى كمية أكله بعد الشبع.
أيضاً تقوم هذة الحلقة بعمل أخر حيث تضغط على عصب معين فى المعدة فتعطى إحساس الشبع و تمنع المريض من إستكمال أكله.


هل توجد مضاعفات لعملية تكميم المعدة؟
كأى جراحة أخرى، توجد إحتمالية بسيطة للمضاعفات بعد عملية تكميم المعدة تمثل فقط 1% من الحالات.
ولذلك ينصح بإجراء عملية تكميم المعدة بالمنظار و غيرها من عمليات التخلص من السمنة المفرطة مع جراح ماهر و يملك قسطاً وفيراً من العلم و الخبرة لتجنب مثل هذة المضاعفات.

و تشمل هذه المضاعفات:

1.إحتمالية حدوث تسريب و الذى يتطلب العلاج بسرعة.

2. إحتمالية حدوث نزيف.

3. إحتمالية حدوث حصوات بالمرارة عند بعض الحالات و التى تتطلب العلاج.

4. إحتمالية حدوث عدوى أو تلوث للجرح إذا لم يتم تنظيفه و تطهيره بصفة مستمرة.

5. قد يحدث ضعف للتغذية نتيجة قلة كميات الأكل الداخلة للجسم ، لذلك لابد من الإلتزام بالفيتامينات و المكملات الغذائية.



أسباب تؤدى إلى فشل عملية تكميم المعدة:

1. تناول كميات كبيرة من الأكل بعد العملية، فوق طاقة المعدة مما يؤدى إلى تمددها مرة أخرى.

2. شرب المشروبات الغازية و التى تضغط على جدران المعدة و تؤدى إلى تمددها مرة أخرى نتيجة الفوران فى مساحة صغيرة.

3. عدم الإلتزام بنظام غذائى صحى و ممارسة الرياضة بعد العملية للحفاظ على نتائجها.


  • دكتور أحمد المصرى هو من أفضل أطباء السمنة فى مصر و الشرق الأوسط .

  • و قد حصل على شهادة الإمتياز فى جراحات السمنة من مؤسسة SRC و هى مؤسسة طبية تمنح هذة الشهادة لجراحى السمنة بعد إتباع العديد من معايير الجودة و الأمان.

  • وقد حصل عليها د.أحمد المصرى بعد إتمامه كل هذة المعايير من إستخدام أدوات جراحية مرة واحدة فى جراحات السمنة المختلفة.

  • وجود فريق طبى متكامل يعمل مع د.أحمد المصرى.
  • إ
  • تباع أعلى معايير الأمان و وجود نظام متابعة ممتازة بعد العمليات و بالطبع النتائج الممتازة للعمليات.
  • لأول مرة فيديو لايف لدكتور أحمد المصري من غرفة العمليات حول استخدام احدث تقنيات الامان في اختبار التسريب في عملية تكميم المعدة:اضغط هنا

في هذا الفيديو دكتور أحمد المصري استشاري جراحات السمنة المفرطة يوجه رسالة الي اهل مرضى السمنة ولماذا مريض السمنة يحتاج الي الدعم